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义眼的定制过程是怎样的

2020-08-28 07:16 

因外伤或各种眼部疾 病致眼球萎缩和眼球摘除后,常因眼窝凹陷导致颜面外观上的缺陷,给患者造成巨大的心理障碍。在行义眼座植入或结膜瓣遮盖术后,义眼片制作是恢复患者容貌的关键。
  1、虹膜钉的制作:虹膜塑料钉由模具压制成半球形,平面稍凹,半球直径制成10.0、10.5、11.0、11.5、12.0、12.5mm6种。其凹面用刀片挠刮,涂胶水,将自行配制好油漆粉颜料加胶水逐层上色,将瞳孔区用炭黑粉加胶水涂成黑色,干燥备用。虹膜铜钉由铜制作而成,形状与塑料钉类似,也为半球形,球面中 央制作圆柱柄,半球直径制成与塑料钉相应的6种。
  2、取模:将自制取模器放入患侧结膜囊,嘱健眼平视正前方,用水调制稀糊状藻酸盐,用注射器经取模器注入结膜囊内,使双眼上睑饱满度基本相等。凝固后取出为藻酸盐义眼阳模,据此制作藻酸盐假眼阴模。将白蜡溶化后注入阴模,凝固后取出为义眼蜡模。将蜡模修整后放入患眼结膜囊试戴直至患眼眼裂大小,凸出度均与健眼对称。确定蜡膜瞳孔中心,量取健眼角膜大小并划于蜡模上配戴于患眼,确认瞳孔中心及角膜位置对称后取出蜡模。按角膜尺寸削蜡模平台,相应直径虹膜铜钉嵌入并用蜡包裹固定。根据健眼虹膜颜色选择合适的虹膜钉,同时记录健眼的巩膜底色、睑裂大小、血管纹理及其他巩膜色素痣色泽位置等备用。将硬石膏调成糊状,排除气泡倒入义眼模具下半部分,义眼蜡模倒置入模具,修整石膏模。干燥后表面涂分离剂,扣上高分子义眼模具上半部分,将糊状超硬石膏从模具上孔注入,振荡排气。干燥24h。打开模具,取出蜡模,修整石膏模具,并将虹膜铜钉留于原位,涂2遍分离剂待用。
  3、义眼巩模制作:取进 口高分子材料混合放入调杯中,注入适量热凝水,并根据记录之巩膜底色加入酞青蓝适量,调至面团期,放入石膏阴模中,将义眼模的上下部分压紧后螺帽固定,一并放入冷水中加热,100℃30min,自然冷却,打开模具,得 到义眼巩膜,取出铜钉,修补石膏阴模再涂2遍分离剂备用。义眼巩膜打磨后表面涂胶水一遍,参照健眼睑裂斑颜色,用胶水加土黄、褐色等上色,用胶水粘着红开司米毛线作血管。
  4、义眼成型:将已上色义眼巩膜放回石膏阴模,固定已上色虹膜塑料钉,取进 口高分子材料混合,压制透明层。对合模具,压榨器加压,螺帽固定。放入冷水中加热,100℃30min,自然冷却,打开模具,取出义眼,打磨并抛光,则完成义眼片制作。